A doença de Dupuytren, também chamada de síndrome de Dupuytren ou contratura de Dupuytren, é definida como uma doença fibro-proliferativa que acomete a fáscia palmar, caracterizando-se pela degeneração das fibras elásticas, espessamento e hialinização do feixe de fibras de colágeno dessa região, com formação de nódulos e contração.
Esta moléstia foi primeiramente descrita por Cooper, na Inglaterra e, por conseguinte, por Boyer (1823), na França. O primeiro diferenciou-a das contraturas resultantes de lesões dos tendões flexores e bainhas. No entanto, foi apenas em 1832 que Guillaume Dupuytren publicou um artigo descrevendo detalhadamente a patologia em questão.
A etiologia desta afecção ainda não foi elucidada. É conhecido que os homens são mais acometidos do que as mulheres, especialmente, após os 40 anos de idade. Quando crianças são afetadas, ocorre a forma mais grave da moléstia. Indivíduos fumantes, alcoólatras, diabéticos e usuários de drogas apresentam uma probabilidade mais elevada de desenvolverem a doença.
As manifestações clínicas iniciam-se com o aparecimento de um nódulo na região palmar, próximo ao dedo anelar ou ao menor dedo. Ao passo que a doença evolui, outros nódulos surgem, resultando na contração dos tendões dos dedos, flexionando-os. Habitualmente, o dedo anelar é o primeiro a ser afetado, alcançando, por conseguinte, o mínimo e o médio.
O diagnóstico correto deve ser feito pelo médico ortopedista, que irá indicar o melhor tratamento.
O tratamento conservador é o mais comumente realizado, e este objetiva evitar a ocorrência de contraturas articulares secundárias, através de exercício de extensão forçada e aumento da extensibilidade da fáscia por meio da aplicação de correntes ultrassônicas ou outro procedimento que aplique calor profundo. Na fase nodular da doença, também é indicado a radioterapia, a ingestão de vitamina E e a realização de corticoterapia, juntamente com a imobilização da mão acometida.
Nos casos mais graves, quando o paciente encontra-se impossibilitado de colocar a palma da mão por completo sobre uma superfície lisa, a deformidade deve ser corrigida por meio de procedimento cirúrgico.
Fontes:
http://pt.wikipedia.org/wiki/Contratura_de_Dupuytren
https://web.archive.org/web/20170825020512/http://www.wgate.com.br:80/conteudo/medicinaesaude/fisioterapia/traumato/dupuytren_anderson.htm
https://web.archive.org/web/20170502153309/http://www.conhecersaude.com:80/adultos/3304-doenca_de_dupuytren.html
http://www.vitorcaine.com/patologias/punho/dupuytren/dupuytren.pdf