Anuscopia

Graduada em Medicina Veterinária (UFMS, 2009)

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Anuscopia é um exame no qual se utiliza um diminuto espectro rígido, denominado anuscópio, composto por uma extremidade biselada e uma fonte de luz, que é inserido alguns centímetros no ânus do paciente, visando avaliar problemas na região perianal, canal anal e a porção distal do reto. Existe a anuscopia convencional e a de alta resolução.

A colonoscopia ainda não é capaz de obter todos os dados evidenciados pela anuscopia e, por esse motivo, esta ainda é considerada o exame padrão para o diagnóstico da maior parte das afecções anais e perianais.

No caso da anuscopia de alta resolução, o anúscópio é capaz de aumentar a imagem de 6 a 40 vezes; corantes podem ser utilizados para auxiliar na identificação de lesões características que não são observadas na anuscopia convencional. As lesões em questão podem ser biopsiadas e enviadas para exame histopatológico.

A realização tanto da anuscopia de alta resolução, quanto a convencional ocorre do mesmo modo, com o paciente apoiado sobre os joelhos e o peito, ou então, deitado sobre o lado esquerdo com as pernas dobradas. Existem mesas também específicas para a realização desse exame. O aparelho, o anuscópio, é lubrificado e, primeiramente realizado um toque retal para, em seguida, inserir o anuscópio através do ânus até alcançar o reto, permitindo a observação detalhada dessas estruturas.

A realização do exame é indicada para o diagnóstico de causas de dor, inflamação ou infecção anal ou perianal, hemorróida, fissuras, prolapso retal, fístulas, abscessos perianais, condilomas, neoplasias e prurido anal, bem como para a avaliação das lesões dermatológicas perianais. Indica com precisão o diagnóstico de afecções anais provocadas por infecção pelo HPV.

Habitualmente, a anuscopia demora de 2 a 5 minutos e não necessita de preparação prévia. Em casos especiais o médico pode solicitar a realização de enema de limpeza prévio.

No geral, este é um exame simples e não há riscos ou complicações associados. Poderá haver a persistência de dor relacionada à  introdução do anuscópio, mas que rapidamente desaparece. Em raros casos, pode ocorrer hemorragia retal.

Fontes:
http://www.clipovoa.pt/PopUp.aspx?showArtigoId=4212&PopUp=1
http://pt.wikipedia.org/wiki/Anuscopia
http://www.fleury.com.br/Medicos/SaudeEmDia/Artigos/Pages/Anuscopiadealtaresolu%C3%A7%C3%A3o.aspx
http://www.proctos.pt/Exames/Anuscopia/tabid/68/Default.aspx
http://clinigastro.com/verprocedi.php?id_procedi=11

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